Sisu
Insuldiravi tuleb alustada võimalikult kiiresti ja seetõttu on oluline teada, kuidas tuvastada esimesed sümptomid, mis viivitamatult kiirabi kutsuvad, sest mida varem ravi alustatakse, seda väiksem on tagajärgede, näiteks halvatuse või rääkimisraskuste oht. Vaadake siit, millised märgid võivad viidata insuldile.
Seega võib ravi alustada juba kiirabiautos teel haiglasse, kasutades lisaks elutähtsuse kontrollimisele ka selliseid ravimeid nagu vererõhu ja südametegevuse stabiliseerimiseks kasutatavad vererõhku alandavad ravimid, hapniku kasutamine hingamise hõlbustamiseks. aju verevoolu taastamiseks.
Pärast esmast ravi tuleb kindlaks teha insuldi tüüp, kasutades selliseid teste nagu tomograafia ja resonants, kuna see mõjutab ravi järgmisi samme:
1. Isheemilise insuldi ravi
Isheemiline insult juhtub siis, kui tromb blokeerib vere läbipääsu aju ühes anumas. Nendel juhtudel võib ravi hõlmata järgmist:
- Tablettravimid, nagu AAS, Clopidogrel ja Simvastatin: kasutatakse insuldi kahtluse või mööduva isheemia korral, kuna need on võimelised kontrollima trombide kasvu ja vältima ajuveresoonte ummistumist;
- Trombolüüsi teostamine APt süstimisega: see on ensüüm, mida tuleb manustada alles siis, kui isheemiline insult on juba tomograafiaga kinnitatud, ja seda tuleks kasutada esimese 4 tunni jooksul, kuna see hävitab hüübe kiiresti, parandades vereringet kahjustatud piirkonnas;
- Ajukateteriseerimine: mõnes haiglas on alternatiivina APt süstimisele võimalik sisestada painduv toru, mis läheb kubeme arterist ajju, et proovida tromb eemaldada või süstida antikoagulante. Lisateave aju kateteriseerimise kohta;
- Vererõhu kontroll koos antihüpertensiivsete ravimitega, näiteks kaptopriil: seda tehakse juhtudel, kui vererõhk on kõrge, et vältida selle kõrge rõhu halvenemist hapnikuga ja aju vereringega;
- Jälgimine: insuldi saanud inimese elutähtsust tuleb jälgida ja kontrollida, jälgides südamelööke, rõhku, vere hapnikuga varustamist, glükeemiat ja kehatemperatuuri, hoides neid stabiilsena, kuni inimene näitab mõningast paranemist , sest kui nad on kontrolli alt väljas, võib insult ja selle tagajärjed halveneda.
Pärast insulti on näidustatud aju dekompressioonioperatsioon juhtudel, kui ajus on suur turse, mis suurendab koljusisese rõhu ja võib põhjustada surmaohtu. See operatsioon tehakse, eemaldades teatud aja jooksul osa kolju luust, mis asendatakse turse taandumisel.
2. Hemorraagilise insuldi ravi
Hemorraagilise insuldi juhtumid tekivad siis, kui ajuarter lekib verd või puruneb, näiteks aneurüsmi korral või näiteks kõrge vererõhu naelu tõttu.
Nendel juhtudel toimub ravi lisaks hapnikukateetri kasutamisele vererõhu, näiteks antihüpertensiivsete ravimite kontrolli all hoidmise ja elutähtsate näitajate jälgimisega, et verejooks oleks kiiremini kontrolli all.
Kõige raskematel juhtudel, kui toimub arteri täielik rebend ja verejooksu on raske peatada, võib veritsuskoha leidmiseks ja selle parandamiseks olla vajalik erakorraline ajuoperatsioon.
Suure hemorraagilise insuldi korral võib teha ka aju dekompressiooni operatsiooni, kuna verejooksu tõttu on tavaline aju ärritus ja turse.
Kuidas on insuldi taastumine
Üldiselt on pärast ägeda insuldi sümptomite kontrolli all hoidmist vaja esialgse taastumise tagamiseks viibida haiglas umbes 5–10 päeva, mis varieerub vastavalt iga inimese kliinilisele seisundile. ja hinnata insuldi tagajärgi.
Sel perioodil võib arst hakata kasutama ravimeid või kohandada patsiendi ravimeid, soovitades isheemilise insuldi korral kasutada anti-agreganti või antikoagulante, näiteks aspiriini või varfariini, või eemaldada vererõhu korral antikoagulant. Näiteks hemorraagiline insult.
Lisaks võib vererõhu, vere glükoosisisalduse, kolesterooli paremaks kontrollimiseks vaja minna ravimeid, et vähendada uute insuldiepisoodide riski.
Mõni tagajärg võib jääda, näiteks kõne raskused, tugevuse vähenemine ühel kehapoolel, muutused toidu neelamisel või uriini või väljaheidete kontrollimisel, lisaks muutused arutluses või mälus. Tagajärgede arv ja tõsidus varieeruvad vastavalt insuldi tüübile ja mõjutatud aju asukohale ning inimese taastumisvõimele. Mõistke paremini insuldi võimalikke tüsistusi.
Taastusravi tagajärgede vähendamiseks
Pärast insulti peab inimene taastumise kiirendamiseks ja tagajärgede vähendamiseks tegema rea rehabilitatsiooniprotsesse. Taastusravi peamised vormid on:
- Füsioteraapia: füsioteraapia aitab tugevdada lihaseid, nii et inimene on võimeline taastama või säilitama keha liikumisi, parandades oma elukvaliteeti. Vaadake, kuidas füsioteraapiat tehakse pärast insulti.
- Tegevusteraapia: see on valdkond, mis aitab patsiendil ja perekonnal leida strateegiaid insuldi tagajärgede mõju vähendamiseks igapäevaselt, kasutades selleks harjutusi, maja kohandamist, vannituba, samuti arutluskäigu ja liikumise parandamiseks mõeldud tegevusi;
- Kõneravi: seda tüüpi ravi aitab taastada kõnet ja neelamist patsientidel, kellel on seda piirkonda insult mõjutanud;
- Toitumine: pärast insult on alatoitumuse või uue insuldi vältimiseks oluline, et inimesel oleks tasakaalustatud toitumine vitamiinide ja mineraalainete poolest, mis toidavad klaasi ja tervislikult. Mõnel juhul, kui toitmiseks on vaja kasutada sondi, arvutab toitumisspetsialist välja toidu täpse koguse ja õpetab teile, kuidas seda valmistada.
Peretoetus on sellel insuldist taastumise perioodil hädavajalik, nii et aidata tegevusi, mida inimene ei suuda enam teha, nagu ka emotsionaalset tuge, kuna mõned piirangud võivad olla pettumust valmistavad ning põhjustada abituse ja kurbuse tunnet. Siit saate teada, kuidas aidata inimest, kellel on raskusi suhtlemisega.
Loodud: Tua Saúde toimetuse meeskond