Sisu
Orbitaalne tselluliit on põletik või infektsioon, mis paikneb näoõõnes, kuhu on sisestatud silm ja selle manused, näiteks lihased, närvid, veresooned ja pisaraaparaat, mis võib jõuda selle orbiidi (vaheseina) osani, mis on sisemine, või periorbitaal, silmalau piirkonnas (enne vaheseina).
Kuigi see ei ole nakkav, on selle haiguse põhjustajaks bakteriaalne infektsioon, bakterid, mis koloniseerivad nahka pärast lööki, või lähedal asuva infektsiooni, näiteks sinusiidi, konjunktiviidi või hamba abstsessi, laienemine ja põhjustab selliseid sümptomeid nagu valu, turse ja silma liikumisraskused.
Seda esineb sagedamini imikutel ja umbes 4–5-aastastel lastel silma ümbritsevate struktuuride, näiteks õhema ja poorse luuseina suurema delikaatsuse tõttu. Ravi tuleb läbi viia nii kiiresti kui võimalik, antibiootikumidega veenis ja vajadusel operatsiooni abil sekretsiooni ja kudede eemaldamiseks, vältides nakkuse levikut sügavamatesse piirkondadesse ja võib isegi jõuda ajju.
Peamised põhjused
See infektsioon juhtub siis, kui mikroorganism jõuab silma piirkonda, peamiselt naaberinfektsiooni suurenemisega, näiteks:
- Vigastus okulaarpiirkonnas;
- Vea hammustus;
- Konjunktiviit;
- Sinusiit;
- Hamba abstsess;
- Muud ülemiste hingamisteede, naha või pisarakanalite infektsioonid.
Nakkuse eest vastutavad mikroorganismid sõltuvad inimese vanusest, tervislikust seisundist ja varasemast nakkusest, peamiselt Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococci pyogenes ja Moraxella catarrhalis.
Kuidas kinnitada
Silma tselluliidi diagnoosimiseks jälgib silmaarst lisaks orbiidipiirkonna kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafiale infektsiooni määra ja mikroorganismi tuvastamiseks ka peamisi märke ja sümptomeid, kuid võib infektsiooni ja mikroorganismi määramiseks määrata ka vereanalüüsi ja verekultuuri. näo, et teha kindlaks kahjustuse ulatus ja välistada muud võimalikud põhjused.
Vaadake ka, mis on silmade turse peamised põhjused.
Kõige tavalisemad sümptomid
Silma tselluliidi sümptomiteks on:
- Silma turse ja punetus;
- Palavik;
- Valu ja raskused silma liikumisel;
- Silma nihkumine või väljaulatuvus;
- Peavalu;
- Nägemise muutus.
Kui nakkus süveneb, võib see kiiresti ravimata muutuda raskeks ja jõuda naaberpiirkondadesse ning põhjustada selliseid tüsistusi nagu orbiidi abstsess, meningiit, nägemisnärvi osalemisest tingitud nägemise kaotus ning isegi üldine nakkus ja surm.
Kuidas ravi tehakse
Silma tselluliidi raviks on vaja veeni manustada antibiootikume, näiteks tseftriaksooni, vankomütsiini või amoksitsilliini / klavulonaati, umbes 3 päeva, ja jätkata ravi antibiootikumidega kodus suukaudselt, täiendades kokku 8 ... 20 ravipäeva, mis varieerub vastavalt nakkuse raskusastmele ja sellele, kas on ka muid seotud nakkusi, näiteks sinusiit.
Valu ja palaviku leevendamiseks on vaja kasutada ka valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid. Lisaks võib drenaažikirurgiat näidata orbiidi abstsessi, nägemisnärvi kokkusurumise korral või juhul, kui pärast esimest ravi ei ole seisund paranenud.