Sisu
Subkliiniline hüpertüreoidism on kilpnäärme muutus, mille korral inimesel ei ilmne hüpertüreoidismi märke ega sümptomeid, kuid tal on muutusi kilpnäärme funktsiooni hindavates testides ning ravi vajadust tuleks uurida ja kontrollida.
Seega, kuna see ei põhjusta sümptomite ilmnemist, on muutuse tuvastamine võimalik ainult kontrollides TSH, T3 ja T4 taset veres, mis on kilpnäärmega seotud hormoonid. On oluline tuvastada subkliiniline hüpertüreoidism, sest isegi kui märke või sümptomeid pole, võib selline olukord soodustada südame- ja luumuutuste arengut.
Peamised põhjused
Subkliinilist hüpertüreoidismi võib põhjuse järgi klassifitseerida:
- Endogeenne, mis on seotud hormooni tootmise ja sekretsiooniga näärme poolt, mis juhtub siis, kui inimene kasutab valesti kilpnäärme ravimeid, näiteks levotüroksiini;
- Eksogeenne, mille korral muutused ei ole otseselt seotud kilpnäärmega, nagu goiter, türeoidiit, toksiline adenoom ja Gravesi tõbi, mis on autoimmuunhaigus, mille korral immuunsüsteemi rakud ründavad kilpnääret ennast, mis viib hormoonide tootmise reguleerimise kaotamiseni.
Subkliiniline hüpertüreoidism ei vii tavaliselt sümptomite ilmnemiseni, see tuvastatakse ainult kilpnäärme funktsiooni hindavate vereanalüüside abil. Seega on testide läbiviimine oluline, et välja selgitada põhjus ja hinnata vajadust sobiva ravi alustamiseks.
Vaatamata sellele, et see ei põhjusta sümptomite ilmnemist, võib subkliiniline hüpertüreoidism suurendada kardiovaskulaarsete muutuste, osteoporoosi ja osteopeenia riski, eriti menopausi ajal naistel või üle 60-aastastel inimestel. Seega on oluline, et see diagnoositakse. Vaadake, kuidas tuvastada hüpertüreoidismi.
Kuidas diagnoos pannakse
Subkliinilise hüpertüreoidismi diagnoos pannakse peamiselt testide abil, mis hindavad kilpnääret, peamiselt TSH, T3 ja T4 ning antitüreoidsete antikehade sisaldust veres, sel juhul on T3 ja T4 tase normaalne ning TSH on alla kontrollväärtuse, mis on üle 18-aastastel inimestel vahemikus 0,3 kuni 4,0 μUI / ml, mis võib laborites erineda. Lisateave TSH testi kohta.
Seega võib vastavalt TSH väärtustele klassifitseerida subkliinilise hüpertüreoidismi:
- Mõõdukas, kus vere TSH tase on vahemikus 0,1 kuni 0,3 μUI / ml;
- Raske, kui vere TSH tase on alla 0,1 μUI / ml.
Lisaks on oluline, et subkliinilise hüpertüreoidismi diagnoosi kinnitamiseks, põhjuse väljaselgitamiseks ja ravivajaduse hindamiseks tehakse muid uuringuid. Selleks viiakse tavaliselt läbi ultraheli ja kilpnäärme stsintigraafia.
Samuti on oluline, et inimesi, kellel on diagnoositud subkliiniline hüpertüreoidism, jälgitaks regulaarselt, et hormoonide taset saaks aja jooksul hinnata ja seeläbi tuvastada, kui hüpertüreoidism on näiteks arenenud.
Subkliinilise hüpertüreoidismi ravi
Subkliinilise hüpertüreoidismi ravi määrab üldarst või endokrinoloog, lähtudes lisaks üldisele tervislikule seisundile, sümptomite olemasolule või riskiteguritele, näiteks 60-aastase või vanema vanuse, osteoporoosi või menopausi hindamisele. võttes arvesse TSH, T3 ja T4 taseme arengut viimase 3 kuu jooksul.
Mõnel juhul ei ole vaja ravi alustada, kuna need võivad olla ainult mööduvad muutused, see tähendab, et inimese kogetud mõningate olukordade tõttu toimusid veres ringlevate hormoonide kontsentratsiooni muutused, mis aga normaliseeruvad.
Kuid teistes olukordades on võimalik, et hormonaalsed tasemed ei pruugi normaliseeruda, vastupidi, TSH tase võib madalamaks ning T3 ja T4 tase kõrgemaks, iseloomustades hüpertüreoidismi, ja on vaja alustada sobivat ravi. , mis võib toimuda hormoonide tootmist reguleerivate ravimite kasutamise, radioaktiivse joodiga ravi või kirurgilise sekkumise abil. Saage aru, kuidas hüpertüreoidismi ravitakse.