Sisu
Glasgow skaala, tuntud ka kui Glasgow Coma skaala, on Šotimaal Glasgow ülikoolis välja töötatud tehnika traumaolukordade, nimelt traumaatilise ajukahjustuse hindamiseks, võimaldades tuvastada neuroloogilisi probleeme, hinnata taset teadlikkust ja prognoosida prognoosi.
Glasgow skaala võimaldab teil määrata inimese teadvuse taseme, jälgides tema käitumist. Hindamine toimub reaktiivsuse kaudu teatud stiimulite suhtes, milles täheldatakse 3 parameetrit: silmade avanemine, motoorne reaktsioon ja verbaalne reaktsioon.
Kuidas määratakse
Glasgow skaala määramine tuleks läbi viia juhul, kui on kahtlus traumaatilises ajukahjustuses, ja see peaks toimuma umbes 6 tundi pärast traumat, kuna esimestel tundidel rahustatakse inimesi enamasti intubeerima või tunda vähem valu, mis võib häirida teadvuse taseme hindamist. Siit saate teada, mis on traumaatiline ajukahjustus, millised on sümptomid ja kuidas ravi toimub.
Otsuse peavad tegema piisava väljaõppega tervishoiutöötajad inimese reageerimisel teatud stiimulitele, võttes arvesse kolme parameetrit:
| Muutujad | Skoor |
---|
Silma avamine | Spontaanne | 4 |
| Kui hääl stimuleerib | 3 |
| Kui valu stimuleerib | 2 |
| Puudub | 1 |
| Ei ole kohaldatav (tursed või hematoom, mis võimaldab silmadel avaneda) | - |
Suuline vastus | Suunatud | 5 |
| Segaduses | 4 |
| Ainult sõnad | 3 |
| Ainult helid / oigamised | 2 |
| Vastust pole | 1 |
| Ei kohaldata (intubeeritud patsiendid) | - |
Mootori reaktsioon | Kuulge käske | 6 |
| Lokaliseerib valu / stiimuli | 5 |
| Normaalne paindumine | 4 |
| Ebanormaalne paindumine | 3 |
| Ebanormaalne pikendamine | 2 |
| Mingit vastust | 1 |
Traumaatilise ajukahjustuse võib vastavalt Glasgow skaalal saadud skoorile liigitada kergeks, mõõdukaks või raskeks.
Kõigis 3 parameetris määratakse skoor vahemikku 3 kuni 15. Hinded, mis on lähedased 15-le, esindavad teadvuse normaalset taset ja alla 8-st hindamist peetakse kooma juhtumiteks, mis on kõige raskemad juhtumid ja kõige kiireloomulisem ravi. . Hinne 3 võib tähendada ajusurma, kuid selle kinnitamiseks on vaja hinnata muid parameetreid.
Võimalikud meetodi rikked
Vaatamata laialdaselt kasutatavale meetodile on Glasgow skaalal mõned vead, näiteks võimetus hinnata verbaalset vastust intubeeritud või afaasilistel inimestel ning välistab ajutüve reflekside hindamise. Lisaks, kui inimene on rahustatud, võib teadvuse taseme hindamine olla ka keeruline.
Loodud: Tua Saúde toimetuse meeskond
Bibliograafia>
- OLIVEIRA, Débora Moura da Paixão jt. .. Traumaatilise ajukahjustuse teadvuse taseme hindamise skaalad ja nende asjakohasus neurokirurgia õenduspraktikas. Arq Bras Neurocir. Vol.33. 1.ed; 22-32, 2014
- SANTOS, Wesley Cajaíba jt. .. Õdede teadmiste hindamine Glasgow koomaskaalas ülikooli haiglas. einstein. 14. köide. 2.ed; 213–218, 2016