Sisu
Munandivähk on haruldane kasvaja tüüp, mis avaldub peamiselt 15–35-aastastel noortel. Lisaks esineb munandivähki sagedamini meestel, kes on selles piirkonnas juba trauma saanud, nagu näiteks sportlaste puhul.
Vähk areneb tavaliselt ilma sümptomiteta ja seetõttu võib seda olla raske tuvastada. Kuid kõige tavalisemad on:
- Umbes hernesuuruste kõvade ja valutute sõlmede olemasolu;
- Suurenenud suurus ja sellest tulenevalt munandite kaal;
- Rindade suurenemine või hellus piirkonnas;
- Üks munand raskem kui teine;
- Valu munandis selle tundmisel või valu munandis pärast intiimset kontakti.
Parim viis vähi võimalike tunnuste kindlakstegemiseks on näiteks munandite korrapärane testimine vannis, kuna see aitab tuvastada mõningaid varajasi muutusi, mis võivad muutuda vähiks.
Tutvuge samm-sammult, et munandite eneseanalüüs õigesti läbi viia, või vaadake videot:
Enesekontrolli muutuste ilmnemisel on diagnoosi kinnitamiseks ja vajadusel vajaliku ravi alustamiseks soovitatav pöörduda uroloogi poole diagnostiliste uuringute, näiteks ultraheli, spetsiifiliste vereanalüüside või tomograafia jaoks.
On ka muid munandiprobleeme, mis võivad põhjustada vähile väga sarnaseid sümptomeid, eriti tükikese olemasolu, kuid mis on märk vähem tõsistest seisunditest, näiteks epididümiit, tsüstid või varikocele, kuid mida tuleb korralikult ravida. Vaadake 7 muud munanditükkide põhjust.
Kaugelearenenud munandivähi võimalikud tunnused
Kui vähk on juba kaugel arenenud staadiumis, võib see lõpuks levida teistesse kehaosadesse ja tekitada muid sümptomeid, näiteks:
- Pidev valu selja põhjas;
- Hingeldus või sagedane köha;
- Pidev valu kõhus;
- Sage peavalu või segasus.
Need nähud on haruldasemad ja viitavad tavaliselt sellele, et vähk on levinud teistesse kohtadesse, näiteks lümfisõlmedesse, kopsu, maksa või ajju.
Selles etapis on vähiga võitlemine raskem, kuid ravi tehakse selleks, et vähendada kahjustuse suurust ja leevendada sümptomeid.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Parim viis kinnitada munandivähi olemasolu on pöörduda uroloogi poole. Lisaks füüsilise hindamise läbiviimisele, sümptomite kindlakstegemisele ja perekonna ajaloo kinnitamisele võib arst vähi esinemise kinnitamiseks tellida ka ultraheli või vereanalüüsi. Lisaks sellele võite teha koe biopsia ühes munandis, kui ilmnevad vähile viitavad muutused.
Munandivähi võimalikud põhjused
Munandivähi põhjus pole veel täielikult mõistetav, kuid siiski on mõned tegurid, mis näivad suurendavat mehe riski seda tüüpi vähki haigestuda. Peamised neist on:
- Munandi omamine, mis pole alla tulnud;
- Perekonnas on esinenud munandivähki;
- Olnud munandis vähk;
- Ole 20–34-aastane.
Lisaks näib, et kaukaaslane olemine suurendab seda tüüpi vähki haigestumise riski kuni viis korda, võrreldes näiteks musta rassiga.
Kuidas ravi tehakse
Munandivähi ravi sõltub haiguse käigust, kuna see võib varieeruda kiiritusravi, kemoteraapia või kirurgia vahel. Munandivähk on enamikul juhtudel ravitav ka siis, kui on tekkinud metastaasid.
Seega alustatakse ravi tavaliselt operatsiooniga, et eemaldada mõjutatud munand ja kõik vähirakud, mis on vähem arenenud vähijuhtude korral piisav. Täpsematel juhtudel võib pärast operatsiooni osutuda vajalikuks kiiritusravi või keemiaravi, et kõrvaldada allesjäänud kasvajarakud.
Pärast ravi määrab uroloog vereanalüüside ja CT-skannide tegemiseks mitu korda, et hinnata, kas vähk on täielikult kõrvaldatud.
Kas ravi põhjustab viljatust?
Tavaliselt on mees viljatu ainult siis, kui on vaja eemaldada mõlemad munandid, mis juhtub mõnel juhul. Kuid sellistel juhtudel on enne operatsiooni võimalik spetsialiseeritud laborites säilitada mõned sperma, mida saab seejärel kasutada kunstliku viljastamise jaoks, näiteks lastel sündida.
Munandivähi etapid
Munandivähi arengus on neli peamist etappi:
- 0. etapp: vähki leidub ainult munandis olevates seemnelisetes tuubulites ja see ei ole levinud teistesse osadesse ega ka lümfisõlmedesse.
- I etapp: vähirakud on välja kasvanud seemnetest torukestest ja võivad seetõttu mõjutada munandilähedasi struktuure, kuid vähk ei ole veel jõudnud lümfisõlmedesse;
- II etapp: vähk võib olla munandist välja kasvanud või ei saa selle suurust õigesti hinnata. Lisaks võib see levida ühte või mitmesse lümfisõlme;
- III etapp: vähk võib olla munandist välja kasvanud, kuid suurust ei saa õigesti hinnata. Vähk võib olla jõudnud ka lümfisõlmedesse ja teistesse lähedalasuvatesse struktuuridesse.
Tavaliselt võib öelda, et mida vähk on kaugemale arenenud, seda raskem võib olla ravi ja ravi saamiseks võib osutuda vajalikuks munandid eemaldada.