Sisu
Progestogeeni test tehakse naiste toodetud hormoonide taseme kontrollimiseks, kui menstruatsiooniperiood puudub normaalsel perioodil, ja emaka terviklikkuse hindamiseks, kuna gestageen on hormoon, mis soodustab endomeetriumi muutusi ja hoiab rasedust.
Progestogeeni test viiakse läbi seitsme päeva jooksul gestageenide, hormoonide, mis takistavad suguhormoonide östrogeeni ja progesterooni tootmist, manustamisega. Pärast manustamisperioodi kontrollitakse, kas veritsust on olnud või mitte. Verejooksu korral tähendab see, et naisel on terve emakas ja normaalne östrogeeni tase. Verejooksu puudumisel tuleks läbi viia veel üks test, et kontrollida ovulatsiooni puudumise muid põhjuseid, näiteks Ashermani sündroom, mille korral naisel on emakas adhesioonid, mis takistab sageli menstruaalverest vabanemist.
Seda testi kasutatakse laialdaselt sekundaarse amenorröa uurimisel, see on seisund, mille korral naised lõpetavad menstruatsiooni kolmeks tsükliks või kuueks kuuks, mis võib olla tingitud rasedusest, menopausist, rasestumisvastaste vahendite kasutamisest, füüsilisest või emotsionaalsest stressist ja sagedasest raskest koormusest. . Lisateave sekundaarse amenorröa ja selle peamiste põhjuste kohta.
Millal teha
Progestogeeni test on näidustatud, kui naisel on mõni järgmistest teguritest:
- Menstruatsiooni puudumine;
- Spontaansete abortide ajalugu;
- Raseduse tunnused;
- Kiire kaalulangus;
- Rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
- Enneaegne menopaus.
Katse on näidustatud ka naistele, kellel on polütsüstiliste munasarjade sündroom, kus munasarja sees ilmuvad mitmed tsüstid, mis võivad häirida ovulatsiooni protsessi, mis raskendab rasedust. Selle sündroomi kohta saate rohkem aru.
Kuidas tehakse
Test viiakse läbi 10 mg medroksüprogesteroonatsetaadi manustamisega seitsme päeva jooksul. See ravim toimib rasestumisvastase vahendina, see tähendab, et see takistab ovulatsiooni eest vastutavate hormoonide sekretsiooni ja vähendab endomeetriumi paksust ilma menstruatsioonita. Seega võib ravimite kasutamise lõppedes munarakk minna emakasse väetamiseks. Kui viljastamist ei toimu, tekib verejooks, mis iseloomustab menstruatsiooni ja test on väidetavalt positiivne.
Kui selle testi tulemus on negatiivne, st kui verejooksu pole, tuleks sekundaarse amenorröa muude võimalike põhjuste kindlakstegemiseks teha veel üks test. Seda testi nimetatakse östrogeeni ja gestageeni testiks ning seda tehakse 1,25 mg östrogeeni manustamisega 21 päeva jooksul, lisades viimase 10 päeva jooksul 10 mg medroksüprogesteroonatsetaati. Pärast seda perioodi kontrollitakse, kas veritsust oli või mitte.
Mida tulemus tähendab
Progestogeeni test viiakse läbi meditsiinilise juhtimise all ja sellel võib olla kaks tulemust vastavalt omadustele, mis naisel võivad olla pärast medroksüprogesteroonatsetaadi kasutamist.
Positiivne test
Positiivne test on see, kus pärast viit kuni seitset päeva pärast medroksüprogesteroonatsetaadi kasutamist tekib verejooks. See verejooks näitab, et naisel on normaalne emakas ja ka tema östrogeeni tase on normaalne. See võib tähendada, et naine läheb ovulatsioonita pikka aega mõne muu olukorra, näiteks polütsüstiliste munasarjade sündroomi või kilpnääret, neerupealist või hormooni prolaktiini sisaldavate hormonaalsete muutuste tõttu, ja arst peaks seda uurima.
Negatiivne test
Katse loetakse negatiivseks, kui viie kuni seitsme päeva pärast pole verejooksu. Verejooksu puudumine (negatiivne test) võib viidata sellele, et naisel on Ashermani sündroom, mille korral emakas on mitu armid, mis põhjustavad endomeetriumi koe liigset suurenemist. See ülejääk võimaldab emaka sees tekkida adhesioonid, mis takistab menstruaalverest vabanemist ja võib olla naisele valus. Ashermani sündroom on tavaliselt seotud abordi ja viljatusega.
Seega palutakse arstil kasutada 21 päeva jooksul 1,25 mg östrogeeni koos viimase 10 päeva jooksul 10 mg medroksüprogesteroonatsetaadi lisamisega. Kui pärast ravimi kasutamist on verejooks (positiivne test), tähendab see, et naisel on normaalne endomeetriumi õõnsus ja östrogeeni tase on madal. Seega on soovitatav mõõta hormoone, mis stimuleerivad östrogeeni ja progesterooni tootmist, milleks on luteiniseerivad hormoonid LH ja stimuleeriv folliikul FSH, et välja selgitada menstruatsiooni puudumise tegelik põhjus ja alustada sobivat ravi. Lisateave naissoost hormoonide kohta.
Mis on progesterooni testi erinevus?
Erinevalt progestogeeni testist tehakse progesterooni test, et kontrollida veres vereringes olevat progesterooni. Tavaliselt taotletakse seda kõrge riskiga raseduse, rasestumisraskuste ja ebaregulaarse menstruatsiooni korral. Progesterooni testist saate rohkem aru.