Sisu
Esilekutsutud kooma on sügav rahustus, mida tehakse väga tõsise patsiendi taastumiseks, nagu võib juhtuda insuldi, ajutrauma, infarkti või kopsuhaiguste, näiteks raske kopsupõletiku korral.
Seda tüüpi sedatsiooni teevad ravimid, näiteks üldanesteesias kasutatavad ravimid, ja seetõttu võib inimene ärgata tundide või päevade pärast, kui patsient paraneb või kui arst peab seda soovitavaks. Seega on esilekutsutud kooma erinev haiguste põhjustatud koomast, kuna seda ei saa ennustada ega sõltu arsti kontrollist.
Üldiselt viiakse indutseeritud kooma läbi ICU keskkonnas, kuna on vaja kasutada seadmeid, mis aitavad hingata, samuti patsiendi kõigi elutähtsate andmete laialdast jälgimist, et vältida selliseid tüsistusi nagu hingamise seiskumine, südameseiskus või südameseiskus. reaktsioon näiteks ravimite toimele.
Kui see on vajalik
Indutseeritud kooma on sedatiivsete ravimite põhjustatud sügav uni, see võib olla vajalik, kui patsiendil on väga tõsine või delikaatne terviseseisund, näiteks:
- Õnnetuste või kukkumiste põhjustatud peatrauma. Vaadake, millised on pea trauma tagajärjed kehale;
- Epileptilised krambid, mis ravimitega ei parane;
- Raske südamehaigus, mis on põhjustatud näiteks südameatakist, südamepuudulikkusest või rütmihäiretest. Mõista, mis võib põhjustada südamepuudulikkust ja kuidas seda ravida;
- Tõsine kopsupuudulikkus, mille põhjuseks on näiteks kopsupõletik, emfüseem või vähk;
- Raske neuroloogiline haigus, nagu suur insult, meningiit või ajukasvaja. Uurige, kuidas insuldiravi tehakse tagajärgede vältimiseks;
- Pärast keerukat operatsiooni, näiteks aju-, südameoperatsiooni või pärast rasket õnnetust;
- Valu, mis ei parane ravimitega, näiteks suured põletused või kaugelearenenud vähk.
Nendel juhtudel indutseeritakse kooma, nii et aju ja keha taastuvad tõenäolisemalt, kuna keha säästab energiat, kui pole aktiivne, ja inimene ei tunne tõsise seisundi tõttu valu ega ebamugavust.
Tõsiste kopsuhaiguste, näiteks kopsupõletiku korral hõlbustab sedatsioon ka koostööd hingamissüsteemiga, võimaldades haigusest kahjustatud organismi paremini hapnikuga varustada. Lisateave ravimeetodite kohta, mis aitavad keha hapnikuga hapnikupuudulikkuse korral.
Kuidas seda tehakse ja kui kaua see kestab
Esilekutsutud kooma põhjustavad sedatiivsed ravimid nagu Midasolaam või Propofol, mida manustatakse kontrollitud annustes ja süstitakse veeni, tavaliselt intensiivraviosakonnas, mille toime võib kesta tunde, päevi või nädalaid, kuni see katkestatakse patsiendi kliinilise seisundi paranemise tõttu. või selleks, et arst saaks läbi viia kliinilisi hinnanguid.
Ärkamise aeg varieerub ka vastavalt ravimi ainevahetusele inimese kehas. Lisaks sõltub patsiendi taastumine igast juhtumist, nii et kui inimene elab üle või tal on tagajärgi, sõltub see haiguse tüübist, inimese raskusastmest ja tervislikest seisunditest, mida mõjutavad sellised probleemid nagu vanus, toitumistingimused, kasutamine ravimid ja haiguse raskusaste.
Kas indutseeritud koomas olev inimene saab kuulata?
Sügavas koomas olles pole inimene teadvusel ja seetõttu näiteks ei tunne, ei liigu ega kuule. Siiski on sedatsiooni mitmel tasemel, sõltuvalt ravimi annusest, nii et kui sedatsioon on kergem, on võimalik kuulda, liikuda või suhelda, nagu oleksite unine.
Esilekutsutud kooma võimalikud riskid
Kuna sedatsiooni teostavad anesteetikumid, sarnaselt üldanesteesias kasutatavale, võivad tekkida mõned tüsistused, näiteks:
- Allergia ravimi toimeaine suhtes;
- Vähenenud pulss;
- Hingamispuudulikkus.
Neid tüsistusi välditakse patsiendi elutähtsate andmete pideva jälgimise ja intaktuurravi osakonna arsti ja õendustöötajate pideva hindamisega. Lisaks on indutseeritud koomat vajava patsiendi tervis tavaliselt raske ja sedatsiooni oht on väiksem kui haiguse enda risk.
Lisateave üldanesteesia toimimise ja riskide kohta.