Sisu
Istmikunärv on inimkeha suurim närv, selle moodustavad mitmed selgroost pärinevad närvijuured. Istmikunärv algab selgroo otsast, läbib tuharalihaseid, reie tagumist osa ja põlveni jõudes jaguneb hariliku sääreluu ja kiudnärvi vahel ning jõuab jalgadeni. Ja just sellel teel võib see põhjustada kipitustunne, õmblused või elektrilöögi.
Selle närvi kokkusurumise või põletiku korral tekib ishias, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu tugev valu seljas, tuharates või jalgades, raskused selgroo püstiasendis hoidmisel ja valu kõndimisel. Nendel juhtudel on oluline pöörduda ortopeedi arsti või füsioterapeudi poole, et ta saaks juhendada sobivat ravi.
Põletiku istmikunärvi ravimiseks tuleb läbi viia ortopeedi või füsioterapeudi näidustatud ravi koos ravimite, harjutuste ja mõnikord ka füsioteraapiaga.
Istmikunärvi peamised sümptomid
Kui arvate, et teil võib olla istmikunärvi põletik, valige sümptomid ja uurige, millised on teie võimalused:
- 1. Torkiv valu, tuimus või šokk selgroos, tuharalihases, jalas või taldades. Ei Jah
- 2. Põletava, kipitava või väsinud jalgade tunne. Ei Jah
- 3. Ühe või mõlema jala nõrkus. Ei Jah
- 4. Pikka aega paigal seistes süvenev valu. Ei Jah
- 5. Raskused kõndimisel või pikka aega samas asendis püsimisel. Ei Jah
Sageli on need sümptomid seotud selgroo muutustega, nagu herniated ketas, spondülolistees või isegi selgroo artroos. Sel põhjusel on esimeste sümptomite ilmnemisel väga oluline pöörduda ortopeedi või füsioterapeudi poole, et kontoris tehtaks testid ja selgroo röntgenuuringud, et hinnata, kas sellel on mingeid muutusi, mis suruvad kokku närvi, sümptomid.
Kui inimesel on muid sümptomeid, nagu nõelamine, põletustunne ning väsinud ja raskete jalgade tunne, pole see seotud istmikunärviga, kuid need on iseloomulikud valulikule müofastsiaalsündroomile, mis on sageli segamini istmikunärvi muutustega. Siit saate teada, kuidas seda sündroomi tuvastada ja ravida.
Kuidas kinnitada, kas see on ishias
Istmikunärvi diagnoosi võib ortopeed või füsioterapeut määrata tuvastatud sümptomite ja sümptomite põhjal. Test, mis seisneb istmikunärvi muutuse tõendamises, saab kontoris läbi viia: selili lamades ja kanderaamija venitatud jala üles tõstes, kui on valu või kipitustunne, näitab test istmikunärvi kokkusurumist. Kui teises jalas on valu, viitab see selgroo tõsisele muutusele, näiteks ekstrudeeritud herniated ketas.
Pildistamiskatsed, nagu röntgenikiirgus ja MRI, võivad olla selgroo hindamiseks kasulikud, aidates tuvastada, mis närvi kokku surub. Kui selgroog on terve ja muutumatu, peaks ishias põhjustama ainult lihaseid või sidekude ning ravi on suhteliselt lihtsam.
Kui on kahtlus, et närv on tegelikult kahjustatud, mida juhtub harva, ainult tõsiste õnnetuste korral, võib osutuda vajalikuks teha elektroneuromüogramm, mis on eksam, mis hindab närvi enda toimimist.
Kuidas leevendada põletikulist istmikunärvi
Valuliku või põletikulise istmikunärvi ravimiseks võib kasutada valuvaigisteid, põletikuvastaseid ravimeid pillide, salvide kujul, soojuskottide kasutamist ja spetsiifiliste harjutustega füsioteraapiat. Valikud on järgmised:
1. Õiguskaitsevahendid
Ishiasiga võitlemiseks näidustatud ravimid võivad olla paratsetamool, ibuprofeen või kõige tugevamad, mis on saadud morfiinist nagu Tramadool, kuid lihasrelaksanti ja Diazepani võivad näidata ka ortopeedid. Kuid loomulikum viis valu vastu võitlemiseks on B-vitamiini kompleksi võtmine, kuna see parandab keha närvide tervist.
2. Massaaž
Niisutava kreemi või eeterlike õlidega massaaž on põletikulise istmikunärvi üks parimaid koduseid ravivõimalusi, kuna see aitab leevendada valu ja parandada liikumist, kuna see lõdvestab selja-, jalgade ja tuharate lihaseid, vähendades seeläbi närvide kokkusurumist, kuid neid peaks eelistatavalt tegema massöör või füsioterapeut ega välista vajadust ravida kliinikus.
3. Harjutused
Puhkamine muudab valu hullemaks, samuti pikemaks ajaks samas asendis püsimine, mistõttu on teretulnud kerged harjutused. Esialgu soovitatakse pigem venitusi, mida saab teha näiteks selili lamava ja jalgu kallistava inimesega.
Kui valu väheneb, võib pärast esimest füsioteraapia nädalat teha lihaseid tugevdavaid harjutusi, näiteks: lamada selili, painutada põlvi ja suruda padi jalgade vahele ning töötada selga ja selgroolüli, lamada kõhuli. ülespoole painutage põlvi ja tõstke kanderaami puusad ja tagumik üles. Need kliinilised pilatese harjutused on suurepärased võimalused ishias ravimiseks, kuna need tugevdavad kõht ja selgroogu. Kõhu tugevdamine on suurepärane nipp selgroo kaitsmiseks. Vaadake, kuidas selles videos näidatud harjutusi teha:
Selle kohta leiate teisi harjutusi: 5 pilatese harjutust seljavalude vastu.
4. Füsioteraapia
Enamikul juhtudel hõlmab istmikunärvi põletiku või kompressiooni ravi füsioteraapia seansside läbiviimist seadmetega, mis vähendavad valu ja põletikku, ning tugevdavaid ja venitavaid harjutusi ning manuaalseid tehnikaid kahjustatud jala mobiliseerimiseks ja venitamiseks, parandades istmikunärvi verevarustus ning normaliseerivad tuharalihase ja jalalihaste toonust.
Lisaks on soovitatav rakendada töödeldavas piirkonnas lokaliseeritud kuumust ning teha venitusi ja leevendada närvide kokkusurumist. Vaadake muud koduhooldust ja istmikunärvi ravimise võimalusi kodus istmikunärvi ravis.
Mõnikord, kui need probleemid on seotud kehva kehahoiakuga, võib füsioterapeut soovitada ka ravi, mida nimetatakse ülemaailmseks posturaalseks ümberkasvatuseks - RPG, kus kehahoiaku muutmise eest vastutavad kehahoiak ja lihaste venitused.
5. Toit
Ishias kriisi ajal tuleks eelistada põletikuvastaseid toite nagu lõhe, küüslauk, sibul, linaseemned, chia ja seesam. Kuid oluline on vähendada ka kehas põletikku suurendavate toitude tarbimist, milleks on peamiselt töödeldud liha, näiteks vorst, vorst ja peekon. Siit saate teada, kuidas teha põletikuvastast dieeti.
6. Alternatiivne ravi
Lisaks on ka teisi võimalusi, mis võivad ravi lõpule viia, sealhulgas nõelravi ja refleksoloogia seansside läbiviimine valu ja ebamugavuste leevendamiseks.Teine võimalus on osteopaatia, mis koosneb lihaseid venitavatest meetmetest, veojõust liigeste lõhenemiseks, mis on hea viis skolioosi, hüperlordoosi ja herniated ketta raviks, mis on tavaliselt seotud ishiase põhjustajaga.
7. Seljaaju operatsioon
See on ette nähtud ainult kõige tõsisemateks juhtudeks, kui esineb herniated ketas, mis ei parane kõigi ülalnimetatud ravimeetodite korral. Sel juhul võib kirurg otsustada selgroolüli eemaldada ja näiteks ühe selgroo teise külge kleepida.
Kuidas vältida valu tagasitulekut
Uue ishias-kriisi vältimiseks peate:
- Tehke regulaarselt venitusi, mis venitavad teie jala- ja selgroolihaseid. Tööl seljavalude vastu võitlemiseks vaadake mõnda venitust, mida saate tööpäeva jooksul teha.
- Vältige füüsilist passiivsust ja harrastage regulaarselt lihaseid tugevdavaid ja venitavaid tegevusi nagu kõndimine, pilates või vesiaeroobika;
- Püüdke säilitada õiget seljaasendit ka istudes;
- Ole alati ideaalse kaalu piires;
- Hoidke kõht selgroo kaitsmiseks alati tugev.
Mis põhjustab istmikunärvi valu
Valu istmikunärvis tekib siis, kui see närv läbib kokkusurumise, mis on tavaline, kui inimesel on nimmepiirkonna herniatsioon, eriti L4 või L5 vahel, kanali pingutamine seljaaju läbimisel, selgroo vale asend või kui näiteks tuharalihase tooni ja tugevuse tõus.
Naistel, kes tegelevad jõusaalis kehalise aktiivsusega ja kellel on kõva tagumik, võib olla ishias, sest arenenud tuharalihases, täpsemalt piriformise lihases, oli toon tõusnud või isegi tekkis kontraktuur.
Ligikaudu 8% maailma elanikkonnast kannatab ishias, kuna närvikiud läbivad piriformise lihast ja kui see on väga pinges või kokkutõmbunud, surub see närvi kokku, põhjustades valu tuimuse, šoki või vormis. kipitus. Õpi tuvastama piriformise sündroom.
Raseduse ajal põletikuline istmikunärv
Raseduse ajal on tavaline, et istmikunärvi mõjutab kiire kaalutõus, kõhu kasv ja muutused naise raskuskeskmes, mis võib viia selle närvi kokkusurumiseni. Kui see juhtub, peaks rase naine pöörduma arsti või füsioterapeudi poole, et ravi alustada ja minimeerida ilmnenud sümptomeid. Ravi saab teha venitusharjutuste, kuumade kompresside ja põletikuvastaste salvidega, et valusait läbida.