Sisu
Radioaktiivne jood on joodil põhinev kiirgust kiirgav ravim, mida kasutatakse peamiselt raviks, mida nimetatakse jodoteraapiaks ja mis on näidustatud teatud hüpertüreoidismi või kilpnäärmevähi korral. Väiksemates annustes saab seda kasutada ka kilpnäärme funktsiooni hindamiseks stsintigraafiaeksamil.
Jood 131 on ravis kõige enam kasutatav, kuid jood 123 on uuringu parim valik, kuna sellel on kehas vähem toimeid ja kestust. Kilpnäärme sedalaadi protseduuride läbiviimiseks on vajalik spetsiaalne preparaat, mis seisneb umbes 2 nädalat enne joodi sisaldavate toitude ja ravimite vältimises. Joodivaba dieeti saate teha järgmiselt.
Peale selle on pärast radioaktiivse joodi kasutamist vaja teatavaid ettevaatusabinõusid, näiteks umbes 3 päeva ruumis isoleerituna hoidumine ja kontakti vältimine teiste inimestega, eriti laste ja rasedatega, kuni ravimi tase langeb ja puudub selle tagajärjel teisi inimesi saastata.
Milleks see on mõeldud
Radioaktiivse joodi kasutamisel meditsiinis on 3 peamist näidustust:
1. Kilpnäärme ületalitluse jooditeraapia
Radioaktiivset joodi saab kasutada hüpertüreoidismi raviks, eriti Gravesi tõve korral, ja see on tavaliselt näidustatud siis, kui patsiendil pole ravimite kasutamisel paranemist, kui ta ei saa neid kasutada allergiate tõttu, kui tal on tõsiseid kõrvaltoimeid ravimitele või kui on vaja haiguse täpsemat ravi, näiteks inimesed, kellel on näiteks südamehaigus.
Kuidas see toimib: ravi radioaktiivse joodiga põhjustab kilpnäärme rakkudes intensiivset põletikku, millele järgneb selle kudede fibroos, mis vastutab toodetud hormoonide liia vähendamise eest.
Pärast ravi jätkab inimene endokrinoloogi hindamist, kes jälgib kilpnäärme tööd, kui ravi oli efektiivne või kui on vaja ravimeid kasutada. Lisateavet kilpnäärme ületalitluse ravimise peamiste viiside kohta.
2. Kilpnäärmevähi jooditeraapia
Kilpnäärmevähi ravi radioaktiivse joodiga on näidustatud viisina vähirakkude jäänuste kõrvaldamiseks pärast kilpnäärme eemaldamist, vähendades vähi taastekke riski. Mõnel juhul saab seda kasutada ka metastaaside ja nende tekitatud sümptomite kõrvaldamiseks.
Kuidas see toimib: radioaktiivsel joodil on afiinsus kilpnäärme suhtes, seega aitab see leida ja kõrvaldada sellest näärmest vähirakke, kusjuures kasutatav annus on varieeruv, arvutatud onkoloogi poolt, et neid rakke hävitada.
Lisateave sümptomite kohta, mis võivad viidata kilpnäärmevähile, kuidas seda diagnoosida ja ravida.
3. Kilpnäärme stsintigraafia
See on eksam, mille arstid on näidanud, et uurida kilpnäärme funktsioneerimist, uurida haigusi, mis selles organis võivad tekkida, eriti kui on kahtlus vähkkasvajate sõlmedes või mis toodavad liigseid kilpnäärmehormoone.
Kuidas see toimib: eksami sooritamiseks palutakse inimesel õlgedega tarvitada kogus radioaktiivset joodi (jood 123 või jood 131), seejärel genereeritakse seadme jaoks pildid kahes etapis, üks 2 tunni pärast ja teine pärast 2 tundi 24 tundi. Kuna radioaktiivse joodi annus on väike, saab inimene sel perioodil välja minna ja oma tegevust tavapäraselt teha.
Rasedad või imetavad naised ei tohiks seda testi teha. Lisateave selle kohta, millal on näidustatud kilpnäärme stsintigraafia ja kuidas seda tehakse.
Vajalik hooldus enne jodoteraapiat
Radioaktiivse joodiga töötlemiseks on enne protseduuri vaja mõningaid ettevaatusabinõusid, sealhulgas:
- Järgige joodivaba dieeti ja ärge tarbige ravile või uuringule eelnenud 2 nädala jooksul joodi sisaldavaid toite, mis hõlmavad soolaseid kalu, mereande, merevetikaid, viskit, tööstuslikke leibu, šokolaade, konserveeritud, vürtsikaid või sardiini sisaldavaid tooteid. , tuunikala või soja ja selle derivaadid, nagu shoyo, tofu ja sojapiim;
Vaadake rohkem järgmisest videost:
- Ärge kasutage eksamieelsetel päevadel arsti juhiste järgi ravimeid, mis sisaldavad joodi või kilpnäärmehormoone;
- Vältige eksamile eelneval kuul kemikaale, mis sisaldavad joodi, nagu näiteks juuksevärv, küünelakk, parkimisõli või jodeeritud alkohol;
- Tehke paastueksam vähemalt 4 tundi.
Hooldus pärast jodoteraapiat
Pärast radioaktiivse jooditableti võtmist jääb inimesele organismi suured annused radioaktiivsust, mis läbib nahka, uriini ja väljaheiteid, mistõttu tuleb kiirguse teistele edastamise vältimiseks olla ettevaatlik:
- Pärast radioaktiivse joodi kasutamist viibige isolatsioonitoas umbes 8 päeva, nagu arst on soovitanud. Üldiselt võite haiglas viibida 2–3 päeva ja teistel päevadel võite olla kodus, kuid ilma teistega, eriti rasedate naiste ja lemmikloomadega, kokku puutumata;
- Rohke vee joomine uriini tootmiseks, mis aitab organismist kõrvaldada radioaktiivsust;
- Tarbige tsitrusviljatooteid, näiteks sidrunivett või komme, et stimuleerida süljenäärmeid tootma rohkem sülge ja võidelda suukuivuse vastu ning hoida ära ravimi kuhjumise kannatusi.
- Arsti soovitatud perioodil viibige alati kõigist inimestest, kes ei seksi või magavad samas voodis, vähemalt 1 meetri kaugusel;
- Pese sel nädalal eraldi kõiki kasutatud riideid, samuti linasid ja rätikuid;
- Pärast urineerimist või evakueerimist loputage alati 3 korda järjest, lisaks sellele, et te ei jaga vannituba kellegi teisega majas.
Nõusid ja söögiriistu pole vaja eraldi pesta ning pärast radioaktiivse joodi võtmist pole vaja eritoitu.
Võimalikud kõrvaltoimed
Mõned kõrvaltoimed, mida ravi radioaktiivse joodiga võib põhjustada, hõlmavad iiveldust, kõhuvalu ning turset ja valu süljenäärmetes.
Pikemas perspektiivis võib radioaktiivse joodi toime põhjustada hüpotüreoidismi, mis nõuab kilpnäärmehormoonide puuduse asendamiseks ravimite kasutamist. Lisaks võib radioaktiivse joodi toime kahjustada ka teiste keha näärmete, näiteks sülje- ja silma näärmete tööd, põhjustades näiteks suukuivust või silmade kuivust.