Sisu
Vastsündinute kollatõbi tekib siis, kui keha nahk, silmad ja limaskestad muutuvad kollaseks, kuna bilirubiini sisaldus veres on liiga suur.
Imiku kollatõve peamine põhjus on füsioloogiline kollatõbi, mis tekib maksa võimetuse tõttu bilirubiini metaboliseerida ja elimineerida, kuna see on endiselt vähearenenud. Üldiselt ei põhjusta see muret ja ravi toimub fototeraapia abil.
Bilirubiin on kollane pigment, mis tekib vererakkude lagunemisel organismis ja mille seejärel seob maks, kus see seondub valkudega ja elimineeritakse soolega sapiga, seetõttu muutuvad need faasid võib põhjustada selle pigmendi tõusu veres. Lisateavet bilirubiini kohta uurige bilirubiini ja selle väärtusi.
Mis põhjustab vastsündinu kollatõbe
Vastsündinu või vastsündinu ikterus on sagedane probleem ja kõige levinumad põhjused on:
- Füsioloogiline kollatõbi: see on kõige tavalisem põhjus, mis ilmneb pärast 24–36 tundi pärast sündi, kuna lapse maks on halvasti arenenud ja tal võib olla raskusi bilirubiini muundamise ja elimineerimisega;
- Vererakkude suurenenud hävitamine: see on tõsine kollatõbi, mis juhtub selliste verehaiguste tõttu nagu sirprakuline aneemia, sferotsütoos või hemolüütiline aneemia, mille põhjuseks võib olla lapse vere kokkusobimatus ema verega. Lisateavet selle seisundi kohta leiate aadressilt: loote erütroblastoos;
- Kollatõbi rinnapiimas: ilmneb ainult rinnaga toitvatel imikutel, tavaliselt pärast umbes 10-päevast sündi, mis tekib hormoonide või ainete sisalduse suurenemise tõttu veres, mis suurendab bilirubiini resorptsiooni soolestikus ja takistab selle eliminatsiooni. selle põhjused pole veel täielikult välja selgitatud;
- Maksahaigused: need on tavaliselt pärilikud haigused, näiteks Crigleri-Najjari sündroom, Gilberi sündroom ja Gaucheri tõbi;
- Kaasasündinud haigused: mis võivad olla põhjustatud raseduse ajal, näiteks punetised või kaasasündinud hüpotüreoidism;
- Sapijuha deformatsioonid;
- Viirus või bakteriaalsed infektsioonid.
Mõistke paremini võimalikke põhjuseid: Mis põhjustab ja kuidas ravida vastsündinute hüperbilirubineemiat.
Kuidas tuvastada kollatõbe
Üldiselt ilmneb kollatõbi beebi teisel päeval, kuid enneaegsete laste puhul kipub see ilmnema 5. elupäeval.
Naha kollakas värvus liigub peast jalgade suunas, täheldades seda kõigepealt näol, seejärel pagasiruumis ja hiljem jalgadel. Beebi kergelt rinnale vajutamine on hea viis kollatõve tuvastamiseks väljaspool haiglat. Kui rõhuala muutub kollaseks, pöörduge ravi alustamiseks arsti poole.
Kuidas ravida vastsündinu kollatõbe
Kuigi kollatõbi ei ole alati tõsine haigus või tõsiste tagajärgedega, on vajalik piisav ravi, sest harvadel juhtudel võib see põhjustada ajukahjustusi. Seda seisundit nimetatakse kernikteruseks ja sellistel juhtudel hõlmab ravi vereülekannet. Saage aru, mis see on ja mida teha kernicteruse korral.
Fototeraapia ravi
Fototeraapia toimub paigutades beebi väikesesse võrevoodi, kus ta on täiesti alasti, seljas ainult mähe, kokkupuutel spetsiaalse valgusega - raviga, mida nimetatakse fototeraapiaks. Niikaua kui laps on selle fluorestseeruva valguse käes, peab ta silmi hoidma kaitsemaskiga.
Leebematel juhtudel võib pediaatril soovitada lapsel päikese käes viibida iga päev, hommikul, kui päike on endiselt nõrk, alati enne kümmet ja pärast 16 tundi. Ravi võib kesta 2 päeva ja valguse käes viibimise aeg võib varieeruda 15 kuni 30 minutit korraga.
Saage paremini aru, kuidas fototeraapia töötab, millistes haigustes fototeraapia saab ravida.
Muud ravivormid
Lapse imetamine on suurepärane võimalus ravi täiendada, normaliseerides lapse värvi kiiremini, kuna see vähendab bilirubiini resorptsiooni soolestikus. Harvadel juhtudel "rinnapiima kollatõbi" võib seevastu rinnaga toitmine peatada 1 või 2 päeva, kuni bilirubiini kontsentratsioon veres normaliseerub.
Kõige raskematel ikteruse juhtudel, näiteks nakkuslike, kaasasündinud või geneetiliste põhjuste korral, on ravi haiglaravi ajal spetsiifiline vastavalt põhjusele, mida juhib lastearst, mis võib hõlmata antibiootikumide, kortikosteroidide kasutamist, hormoonravi või juhtudel väga kõrge bilirubiinisisaldus, vereülekanne, mis aitab bilirubiini verest kiiremini eemaldada.