Sisu
Äge divertikuliit on divertikulaaride põletik ja nakkus, mis on väikesed voldid või kotikesed, mis ilmnevad sooleseintel, eriti käärsoole viimases osas.
Need divertikulaarsed ilmnevad tavaliselt üle 40-aastastel täiskasvanutel ja ei põhjusta sümptomeid ning seda seisundit nimetatakse divertikuloosiks. Seda esineb sagedamini ka kiudainesisaldusega dieedil või kroonilise kõhukinnisuse käes. Siit saate teada, mis on divertikuloosi põhjused ja sümptomid.
Kui aga divertikulaadid muutuvad põletikuliseks, võivad tekkida sellised sümptomid nagu valu kõhupiirkonnas, eriti vasakus alumises servas, iiveldus, oksendamine, palavik, kõhukinnisus või kõhulahtisus ja sellistel juhtudel peaksite viivitamatult pöörduma kiirabi poole. ja vältige tüsistusi, nagu soole perforatsioon ja keha nakatumine, mis võivad olla eluohtlikud.
Kuidas teada saada, kas tegemist on divertikuliidiga
Sümptomid, mis võivad teid hoiatada divertikuliidi ägeda rünnaku eest, on järgmised:
- Kõhuvalu, eriti vasaku külje alumises osas, mis võib olla pidev ja püsida mitu päeva;
- Kõhulahtisuse või kõhukinnisuse perioodid;
- Tundlikkus kõhu vasakul küljel;
- Iiveldus ja oksendamine;
- Palavik ja külmavärinad.
Sümptomite intensiivsus varieerub vastavalt põletiku raskusastmele, mis võib kergena jääda märkamatuks. Nende sümptomite esinemisel on siiski oluline pöörduda kiirabisse, kus arst hindab sümptomeid ja vajadusel teostab kõhuõõne ultraheliuuringuid või tomograafilisi uuringuid ning vereanalüüse, mis tuvastavad põletiku ja infektsiooni soolestikus.
Kuidas ravida
Divertikuliidi ravi juhib gastroenteroloog või üldarst ja seda tehakse:
- Antibiootikumide, näiteks tsiprofloksatsiin ja metronidasool, kasutamine nakkuse tõrjeks umbes 10 päeva jooksul;
- Valuvaigistite, näiteks paratsetamooli või põletikuvastaste ravimite, näiteks Ibuprofeeni kasutamine ebamugavustunde leevendamiseks kõhus;
- Dieedi eest hoolitsemine, mis peaks esimese 3 päeva jooksul olema tühja kõhuga või vedel, ja alles seejärel lisama järk-järgult tahkeid toite, et mitte suurendada soolestiku siserõhku. Tea, mida tohib ja mida ei tohi divertikuliidi kriisi ajal süüa.
Kui divertikulaaride põletik ja sümptomid vähenevad, peaks patsient oma igapäevasesse toidukorda lisama kiudainerikkaid toite, näiteks värskeid puu- ja köögivilju või täisteratooteid, et vältida divertikulaaride uuesti süttimist.
Kui inimene suudab juhiseid hästi järgida ja kui haigusseisund on kerge, saab seda ravi teha ka kodus, kuid keerulise ägeda divertikuliidi korral on oluline haiglasse paigutamine veenis olevate ravimite läbiviimiseks ja operatsioonivõimaluse hindamine. .
Põletiku kirurgiliseks raviks võib mäda tühjendamiseks teha punktsiooni või soole kahjustatud osa eemaldamiseks operatsiooni. Vaadake lisateavet divertikuliidi ravi ja kirurgiliste võimaluste kohta.
Kuidas vältida
Selleks, et vältida jämesoole divertikulaaride teket või vältida uute divertikuliidi rünnakute tekkimist, on oluline kiudainerikas dieet, kuna need stimuleerivad soolestiku toimimist ja puhastamist ning hoiavad ära selle seinte nõrgenemise ja uute voldikute tekkimise.
Soole hea toimimise tagamiseks on lisaks aeglasele söömisele ja enne alla neelamist korralikult närimisele lisaks kogu päeva jooksul vaja juua rohkelt vedelikke, keskmiselt 2 liitrit vett. Soolestiku reguleerimiseks saate süüa kiudainerikast toitu.
Uute kriiside vältimiseks ja soolestiku toimimise parandamiseks vaadake ka teisi toitumisspetsialisti näpunäiteid õige toitumise kohta divertikuliidi ravi ajal ja pärast seda:
Võimalikud tüsistused
Kogu ägeda divertikuliidi pildil võib soolepõletik põhjustada komplikatsioone, mis tavaliselt juhtuvad siis, kui ravi alustamine võtab liiga kaua aega või kui seda tehakse valesti. Peamised neist on:
1. Verejooks
Verejooks või verejooks soolestikust võib juhtuda ka ilma divertikulaarse põletikuta, mida nimetatakse divertikulaarseks verejooksuks, ja see avaldub tavaliselt vere esinemisega väljaheites.
Mida teha: verejooksu asukoha ja ravi määramine toimub tavaliselt kolonoskoopia abil. Väga tugeva verejooksu korral võivad osutuda vajalikuks keerukamad protseduurid, näiteks angiograafia või isegi operatsioon.
2. Abstsess
Abstsess on mädase vedeliku kogunemine, mis moodustub koe infektsiooni ja põletiku korral ning põhjustab palju valu ja palavikku.
Mida teha: abstsessi raviks on oluline kasutada arsti poolt välja kirjutatud antibiootikume, näiteks tsiprofloksatsiinot ja metronidasooli, mõnel juhul võib osutuda vajalikuks nakatunud vedeliku tühjendamine.
3. Fistul
Fistulid on soolestiku ja teiste organite vaheline side, mis tekib põletiku ja seintele haavandite tekkimise tõttu. Mõned sümptomid on kõhuvalu ja väljaheidete olemasolu uriinis või elimineeritakse näiteks tupe kaudu.
Mida teha: soolefistuli ravib koloproktoloog, tavaliselt spetsiifiliste kirurgiliste protseduuridega, et parandada suhtlemist sõltuvalt asukohast ja suurusest.
4. Puurimine
Perforatsioon on divertikuliidi tõsine komplikatsioon, mis esineb kaugelearenenud juhtudel või mida pole õigesti ravitud ja mis põhjustab piirkonda saastava väljaheite tõttu intensiivset kõhupõletikku.
Mida teha: tavaliselt tehakse soole põletikulise osa parandamiseks või eemaldamiseks operatsioon.
5. Soole obstruktsioon
Soole obstruktsioon on samuti divertikuliidi tõsine komplikatsioon, mille põhjuseks on intensiivne põletik, mis takistab vedelike ja väljaheidete läbimist soolestikus, mis põhjustab puhitus, kõhukrambid ja oksendamine.
Mida teha: kui see on osaline obstruktsioon, saab ravi teatud aja jooksul läbi viia ravimite ja paastumisega, kuid tõsisemate takistuste korral tehakse tavaliselt kirurgiline protseduur muutuse parandamiseks.