Sisu
Dermatoomid on teatud kehapiirkonnad, mida innerveerib selgroost väljuv närv. Lülisammas koosneb 33 selgroolülist ja sellel on 31 närvipaari, mis jaotuvad kogu kehas organiseeritud viisil.
Iga selgroost väljuv närv vastutab teatud kehapiirkonna tundlikkuse ja tugevuse andmise eest ning seega on närvi kokkusurumise või lõikamise korral teatud kehapiirkond kahjustatud. Nii on võimalik tuvastada, millist seljaaju osa surumine, trauma või herniated ketas mõjutas, kui inimene ütleb, et tunneb kipitust, nõrkust või võimetust liigutada näiteks kätt või jala külge.
Kokku on 31 dermatoomi, mis on jaotatud justkui viiludeks, nagu on näidatud järgmisel pildil:
Keha dermatoomide ja müotoomide kaart
Keha dermatoomide kaart
Parim viis kõigi dermatoomide tuvastamiseks kehas on jälgida 4 toe asukohta, sest nii on 'viilusid' kergemini tajuda. Järgnevad on keha peamised dermatoomid:
- Emakakaela dermatoomid - nägu ja kael: neid innerveerib eriti närv, mis väljub C1 ja C2 selgroolülidest;
- Rindkere dermatoomid - rindkere: need on närvide poolt enerveeritud piirkonnad, mis jätavad selgroolülid T2 kuni T12;
- Ülemiste jäsemete dermatoomid - käsivarred ja käed: neid innerveerivad närvid, mis jätavad selgroolülid C5 kuni T2;
- Nimme- ja alajäseme dermatoomid - jalad ja jalad: sisaldavad närvide poolt innerveeritud piirkondi, mis lahkuvad L1 kuni S1 selgroolülist;
- Tuharad: see on ristluudes paiknevate närvide poolt innerveeritud piirkond S2 kuni S5.
Dermatoomide kaarti kasutavad arstid ja füsioterapeudid tavaliselt seljaaju muutuste või kokkusurumiste tuvastamiseks, kuna teatud kehapiirkonna tundlikkuse muutuste korral on lihtsam tuvastada näiteks selgroogu, kus see on kahjustatud. näiteks trauma või herniated ketas.
Kuid lisaks sellele saab dermatoome kasutada ka alternatiivsete ravimeetodite, näiteks nõelravi või refleksoteraapia korral, et stimuleerida otseselt seljaaju või muid vastava närvipaari poolt innerveeritud elundeid. Nii saab nõelraviarst sisestada nõela selgroogu, et leevendada valu ja ebamugavusi, mis tekivad teistes kehapiirkondades.
Dermatoomide kaart 4 toe asendis
Dermatoomi ja müotoomi erinevus
Dermatoomid viitavad naha tundlikele muutustele, samas kui müotoomid vastutavad sama piirkonna lihaste liikumise eest. Allolevas tabelis on toodud mõned näited:
Närvijuur - müotoom | Liikumised | Närvijuur - müotoom | Liikumised |
C1 | Painutage pead | T2 kuni T12 | -- |
C2 | Laiendage oma pead | L2 | Painutage reie |
C3 | Painutage pead külgsuunas | L3 | Pikendage põlve |
C4 | Tõsta oma õlg üles | L4 | Dorsiflexion |
C5 | Röövige käsi | L5 | Halluxi pikendus |
C6 | Painutage käsivarre ja randme pikendust | S1 | Jalgade ümberpööramine + reie pikendamine + põlve painutamine |
C7 | Laiendage käsivart ja painutage randmeosa | S2 | Põlve painutamine |
C8 | Laiendage selle sõrme pöidla- ja ulnarhälvet | S3 | Jala sisemised lihased |
T1 | Avage ja sulgege sõrmed | S4 ja S5 | Mitmeaastased liikumised |
Seega, kui inimesel on jalaküljel tuimus, on kõige tõenäolisem, et selgroolüli muutub, täpsemalt L5 ja S1 selgroolüli vahel, sest see on tema dermatoom. Kuid kui tal on käe painutamisel nõrkus ja raskused, on kahjustatud piirkond emakakael, täpsemalt C6 ja C7, kuna see piirkond on selle müotoom.