Sisu
Loote kardiotokograafia on raseduse ajal lapse südamelöögi ja heaolu kontrollimiseks läbiviidud uuring, mis viiakse läbi rase naise kõhuga ühendatud anduritega, mis seda teavet koguvad, olles eriti sobiv rasedatele naistele pärast 37 nädalat või sünnitusele lähedastel perioodidel.
Seda testi saab lisaks sünnituse ajal teha ka lapse tervise jälgimiseks, lisaks naise emaka kokkutõmbe hindamisele.
Loote kardiotokograafiaeksam tuleb teha kliinikutes või sünnitusabiosakondades, mis sisaldavad eksamiks ettevalmistatud seadmeid ja arste ning see maksab keskmiselt 150 USA dollarit, sõltuvalt kliinikust ja kohast, kus seda tehakse.
Kuidas tehakse
Loote kardiotokograafia tegemiseks asetatakse otsale anduritega elektroodid, mida hoiab naise kõhu kohal teatud tüüpi rihm, mis haarab kogu emaka sees oleva tegevuse, olenemata sellest, kas lapse südamelöök, liikumine või emaka kokkutõmbed.
See on eksam, mis ei tekita emale ega lootele valu ega ebamugavust, kuid mõnel juhul, kui kahtlustatakse, et laps liigub vähe, võib tema äratamiseks või raputamiseks olla vajalik mõni stiimul. Seega saab kardiotokograafiat teha kolmel viisil:
- Basaal: seda tehakse naisega puhkeasendis, ilma stiimuliteta, jälgides lihtsalt liikumismustreid ja südamelööke;
- Stimuleeritud: seda saab teha juhtudel, kui on vaja hinnata, kas laps reageerib paremini pärast mis tahes stiimulit, mis võib olla heli, näiteks sarv, seadme vibratsioon või arsti puudutus;
- Ülekoormuse korral: sellisel juhul tehakse stiimul ravimite abil, mis võivad intensiivistada ema emaka kokkutõmbumist, osates hinnata nende kokkutõmmete mõju lapsele.
Eksam kestab umbes 20 minutit ja naine istub või heidab pikali, kuni anduritelt saadud teave on graafikul, paberil või arvutiekraanil registreeritud.
Kui see on tehtud
Loote kardiotokograafiat saab 37 nädala pärast näidata ainult lapse südamelöögi ennetavaks hindamiseks.
Kuid seda võib näidata ka muudel perioodidel, kui kahtlustate neid muutusi beebis või kui risk on suurenenud, nagu järgmistes olukordades:
Rasedate naiste riskitingimused | Riskitingimused sünnitusel |
Rasedusaegne diabeet | Enneaegne sünd |
Kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon | Hilinenud kohaletoimetamine üle 40 nädala |
Preeklampsia | Vähe lootevett |
Raske aneemia | Emaka kokkutõmbumise muutused sünnituse ajal |
Südame-, neeru- või kopsuhaigused | Emakast verejooks |
Muutused vere hüübimises | Mitu kaksikut |
Infektsioon | Platsenta eraldumine |
Soovitatav ema vanus üle või alla | Väga pikk sünnitus |
Seega on selle eksamiga võimalik sekkuda võimalikult kiiresti, juhul kui beebi heaolus on märgata muutusi, mis on põhjustatud näiteks asfüksiast, hapnikupuudusest, väsimusest või rütmihäiretest.
Seda hindamist saab teha erinevatel rasedusperioodidel, näiteks:
- Sünnituseelses staadiumis: seda tehakse igal ajal pärast 28. rasedusnädalat, eelistatult 37 nädala pärast, et hinnata lapse südamelööke.
- Intrapartumis: lisaks südamelöögile hindab see lapse liikumist ja ema emaka kokkutõmbeid sünnituse ajal.
Selle uuringu käigus tehtud kontrollid on osa loote elujõulisuse hindamiste komplektist, samuti muudest uuringutest, näiteks doppleri ultraheliuuring, mis mõõdab platsenta vereringet, ja loote biofüüsikaline profiil, mis võtab mitmeid meetmeid, et jälgida loote elujõu korrektset arengut. beebi. Lisateave raseduse kolmandaks trimestriks näidatud testide kohta.
Kuidas seda tõlgendatakse
Eksamitulemuse tõlgendamiseks hindab sünnitusarst andurite, arvutis või paberil kujundatud graafikat.
Seega võib beebi elujõu muutuste korral kardiotokograafia tuvastada:
1. Loote südame löögisageduse muutused, mis võivad olla järgmist tüüpi:
- Basaalne pulss, mis võib suureneda või väheneda;
- Ebanormaalsed südame löögisageduse kõikumised, mis näitavad sagedusmustri kõikumisi, ja on tavaline, et sünnituse ajal varieerub kontrollitult;
- Südamelöögisageduse kiirenemine ja aeglustumine, mis tuvastab, kas südamelöök aeglustub või kiireneb järk-järgult või järsult.
2. Muutused loote liikumises, mis võivad väheneda, kui see viitab kannatustele;
3. Emaka kokkutõmbumise muutused, mida täheldatakse sünnituse ajal.
Üldiselt toimuvad need muutused loote hapnikupuuduse tõttu, mis põhjustab nende väärtuste vähenemist. Seega näitab neis olukordades sünnitusarst ravi vastavalt raseduse ajale ja iga juhtumi raskusastmele, milleks võib olla näiteks iganädalane jälgimine, haiglaravi või isegi vajadus sünnitust ette näha, näiteks keisrilõikega.