Sisu
Kleepuv kapsuliit, tuntud ka kui "külmunud õlg", on olukord, kus inimesel on õlgade liikumisel oluline piirang, mistõttu on käe õlgade kõrgusest kõrgemale asetamine keeruline. See muutus võib juhtuda pärast õla pikaajalist liikumatust. See haigus mõjutab ainult ühte õlga ja sagedamini naistel.
Seda haigust võib leida erinevates etappides, mis võivad olla:
- Külmumisfaas: õlaliigese valu suureneb rahuolekus järk-järgult, ägeda valu esinemisega äärmuslikes liikumispiirides. See etapp kestab 2-9 kuud;
- Liimifaas: valu hakkab vaibuma ja ilmneb ainult liikumisel, kuid liigutused on kõik liigutused piiratud, kompenseerides abaluudega. See etapp kestab 4-12 kuud.
- Sulatamisfaas: seda iseloomustab õla liikumisala järkjärguline paranemine, valu ja sünoviidi puudumine, kuid oluliste kapslipiirangutega. See etapp kestab 12–42 kuud.
Lisaks on glenoidi ja õlavarreluu ning biitsepsi ja õlavarreluu vaheline ruum oluliselt vähenenud, mis takistab õla täielikku liikumist. Kõiki neid muutusi võib näha pildieksamil, näiteks röntgenülesvõtted erinevates asendites, ultraheli ja õla atrograafia, mida soovib arst.
Sümptomid
Sümptomiteks on valu õlas ja raskused käte tõstmisel koos tundega, et õlg on kinni, „külmunud“.
Katsed, mis aitavad seda haigust tuvastada, on: röntgen, ultraheli ja artrograafia, mis on kõige olulisem, kuna see näitab sünoviaalvedeliku vähenemist liigeses ja liigese enda ruumide vähenemist.
Diagnoosi jõudmine võib võtta paar kuud, sest esialgu võib inimesel olla ainult õlgvalu ja teatud liikumispiirang, mis võib viidata näiteks lihtsale põletikule.
Põhjused
Külmunud õla põhjus pole teada, mis raskendab selle diagnoosimist ja ravivõimalusi. Arvatakse, et õla jäikus on tingitud kiuliste adhesioonide protsessist liigeses, mis võib juhtuda pärast õlavarre või pikemaajalist immobiliseerimist.
Inimesed, kellel on stressi ja igapäevase rõhuga raskem toime tulla, taluvad vähem valu ja neil on emotsionaalsetel põhjustel tõenäolisem külmunud õlg.
Teised haigused, mida võib seostada ja mis näivad suurendavat kleepuva kapslite tekke tõenäosust, on diabeet, kilpnäärmehaigused, degeneratiivsed muutused lülisamba kaelaosas, neuroloogilised haigused, mis on tingitud ravimite kasutamisest, näiteks fenobarbitaal krampide, tuberkuloosi ja müokardi isheemia kontrollimiseks .
Ravi
Ravi viiakse tavaliselt läbi valuvaigisteid, põletikuvastaseid aineid ja kortikosteroide, lisaks füsioteraapia seanssidele õlgade liikumise suurendamiseks, kuid on juhtumeid, kus adhesiivsel kapsuliidil on spontaanne ravi, mille sümptomid paranevad järk-järgult, isegi ilma igasuguse ravita. spetsiifiline ravi ja seetõttu ei ole alati üksmeelt igas faasis parima lähenemisviisi osas.
Samuti võib soovitada supraskapulaarset närviblokaati koos kohaliku anesteetikumi infiltratsiooniga ja õlaga manipuleerimist üldanesteesia all.
Füsioteraapia on alati näidustatud ja selle tulemused on head, lisaks kuumadele kompressidele, mis aitavad liikumisi vähehaaval vabastada, soovitatakse passiivseid ja aktiivseid harjutusi. Lisateavet kleepuva kapsuliidi ravi kohta leiate siit.