Sisu
Aspergilloos on seene põhjustatud nakkushaigus Aspergillus fumigatus, mida leidub mitmes keskkonnas, näiteks mullas, pantades, lagunevas materjalis ja töödes. Nii puutuvad inimesed seenega sageli kokku, kuid kõigil ei teki seda haigust.
Aspergilloos esineb sagedamini inimestel, kellel on haigused, näiteks HIV ja luupus, kahjustatud immuunsüsteem või elundisiirdamine või immuunsüsteemi aktiivsust vähendavate ravimite kasutamine, näiteks kortikosteroidid, kemoteraapia või immunosupressandid.
Peamine nakkusviis Aspergillus on sissehingamise teel, võimaldades sellel püsida kopsudes ja põhjustada selliste sümptomite ilmnemist nagu köha, õhupuudus ja palavik, mis võivad kiiresti süveneda ja mõjutada teisi kehaosi, nagu aju, süda või neerud, eriti kui ravitakse seenevastaseid aineid ei alustata.
Peamised sümptomid
Pärast eoste sissehingamist Aspergillus fumigatus, seen võib koloniseerida hingamisteed ja jääda kehasse ilma sümptomiteta. Inimestel, kellel on kahjustatud immuunsus, võivad sümptomid ilmneda vastavalt kahjustatud kohale ja nakkuse raskusastmele ning võivad olla:
1. Allergiline reaktsioon
See esineb peamiselt inimestel, kellel on varem esinenud kroonilisi kopsuhaigusi, nagu astma või tsüstiline fibroos, ja see hõlmab selliseid märke nagu:
- Palavik üle 38ºC;
- Vere või röga köhimine;
- Õhupuuduse tunne;
- Nohu ja raskused lõhnaga.
See on kõige vähem tõsine reaktsioonitüüp ja enamasti saab seda ravida isegi ravimitega, mida juba kasutati näiteks astmahoogude korral. Kui sümptomid aga süvenevad, on väga oluline minna haiglasse.
2. Kopsu aspergilloos
Need juhtumid on samuti väga levinud, kuid mõjutavad tavaliselt inimesi, kellel pole varem olnud kopsuhaigusi. Sümptomite hulka kuuluvad:
- Kaalukaotus;
- Püsiv köha;
- Vere köhimine;
- Liigne väsimus;
- Õhupuuduse tunne.
Kui kopsuinfektsiooni ei ravita õigesti, võib see areneda ja levida vere kaudu, ulatudes ka teistesse kehaosadesse.
3. Invasiivne aspergilloos
See on kõige tõsisem infektsioonitüüp, mis tekib siis, kui seen võib kopsudes paljuneda ja seejärel vere kaudu levida. Seda tüüpi aspergilloosi tunnused võivad olla:
- Palavik üle 38º C;
- Valu rinnus;
- Püsiv köha;
- Liigesevalu;
- Peavalu;
- Näo turse.
Lisaks on sellel seenel võimalus siseneda veresoontesse, levida kergemini ja soodustada veresoonte sulgemist, mille tagajärjeks on tromboos.
Invasiivne aspergilloos on kõige tavalisem tüüp, kui immuunsüsteem on väga nõrk ja seetõttu võib selle sümptomeid olla raske tuvastada, kuna neid saab tõlgendada haiguse sümptomitena, kuna see põhineb keha kaitsevõime vähenemisel.
Kuidas diagnoos pannakse
Aspergilloosi saab diagnoosida nakatunud koe kultiveerimisega, röga jälgimisega mikroskoobi abil või vereanalüüsiga seroloogia abil, mis tuvastab selle seene vastased spetsiifilised antikehad.
Mis on ravi
Aspergilloosi ravi alustatakse tavaliselt seenevastaste ravimite, näiteks itrakonasooli või amfoteritsiin B võtmisega, mis aitavad organismist kõrvaldada liigseid seeni, aidates immuunsüsteemil nakkust kontrollida ja sümptomeid leevendada.
Kuid arst võib soovitada ka kortikosteroidide, näiteks Budesoniidi või Prednisooni kasutamist sümptomite kiiremaks leevendamiseks ja seenevastase toime parandamiseks, eriti väga intensiivsete sümptomitega inimestel, näiteks astmahaigetel.
Kõige raskematel juhtudel, kui esineb invasiivne aspergilloos, mille korral võib tekkida seente mass, võib arst soovitada operatsiooni kõige enam mõjutatud kudede eemaldamiseks ja seenevastaste ainete toime hõlbustamiseks.