Sisu
Angioma on healoomuline kasvaja, mis tekib veresoonte ebanormaalse akumuleerumise tõttu nahas, kõige sagedamini näol ja kaelal, või näiteks elundites, näiteks maksas ja ajus. Nahal esinev angioma võib ilmneda punase või lillaka märgina või muhkena, tavaliselt punasena, ja see on imikul väga levinud.
Ehkki angioma tekkimise põhjus pole siiani teada, on see tavaliselt ravitav ja ravi saab läbi viia laseriga, kortikosteroidide manustamise või operatsiooniga.
Kui aga angioma asub näiteks ajus või seljaajus, ei pruugi seda operatsiooni abil võimalik eemaldada ning võib tekkida nende struktuuride kokkusurumine ja sellest tulenevalt tekitada probleeme nägemise, tasakaalu või käte tuimusega. või jalgadel ning raskematel juhtudel põhjustada surma.
1. Angioma nahal
Nahas esinevad angioomid on kõige sagedamini esinevad ja tuvastatavad, millest peamised on:
- Lameda angioma, mida nimetatakse ka portveiniplekiks ja mida iseloomustab näol sile, roosa või punane plekk. Seda tüüpi angioma esineb tavaliselt sünnist saati, kuid see võib ilmneda ka kuid hiljem ja kipub pärast esimest eluaastat kaduma;
- Maasika- või mugulamandioom, mida iseloomustab veresoonte akumuleerumisel tekkiv tavaliselt punane eend, mis on sagedamini peas, kaelas või pagasiruumis. Tavaliselt esineb see sündides, kuid võib ilmneda hiljem, kasvades esimesel eluaastal ja taandudes aeglaselt, kuni kaob;
- Stellarangioom, mida iseloomustab keskne, ümardatud punane laik, mis kiirgab ämblikule sarnaselt kapillaarseid veresooni erinevates suundades ja mida seetõttu nimetatakse vaskulaarseks ämblikuks, mille välimus on seotud hormooni östrogeeniga.
- Rubiinangioom, mida iseloomustab punaste graanulite ilmumine nahale, mis ilmnevad täiskasvanueas ja võivad vananedes suureneda. Lisateave rubiinangioomi kohta.
Kuigi need ei viita raskusastmele, on oluline, et dermatoloog hindaks naha angioomi, et oleks võimalik kontrollida ravivajadust.
2. Aju angioma
Aju angioomid võivad olla kahte tüüpi, nimelt:
- Kavernoosne angioma: see on angioma, mis paikneb ajus, seljaajus või selgroos ja harva ka teistes kehapiirkondades, mis võib tekitada selliseid sümptomeid nagu epilepsiahoog, peavalu ja verejooks. Tavaliselt on see kaasasündinud, esineb juba sündides, kuid mõnel juhul võib see ilmneda hiljem. Seda tüüpi angioomi saab diagnoosida magnetresonantstomograafia abil ja ravi toimub operatsiooni abil. Lisateave kavernoosse angioma kohta;
- Venoosne angioma: seda angioma iseloomustab mõnede aju veenide kaasasündinud väärareng, mis on tavapärasest laienenud. Tavaliselt eemaldatakse see operatsiooni abil ainult siis, kui see on seotud mõne muu ajukahjustusega või kui isikul on selliseid sümptomeid nagu krambid.
On oluline, et inimene pöörduks neuroloogi poole niipea, kui ta ilmutab mis tahes sümptomeid, mis võivad viidata aju angioomile, sest nii on võimalik diagnoosi kinnitada ja alustada kõige sobivamat ravi.
3. Angioma maksas
Seda tüüpi angioma moodustub maksa pinnal ja seda iseloomustab väike tükk, mis moodustub veresoonte puntrast, mis on tavaliselt asümptomaatiline ja healoomuline, mitte vähiks arenev. Hemangioomi põhjused maksas ei ole teada, kuid on teada, et seda esineb sagedamini naistel vanuses 30–50 aastat, kes on olnud rase või kellele tehakse hormoonasendusravi.
Enamikul juhtudel ei vaja hemangioom ravi, kuna see kaob iseenesest, ilma et see ohustaks patsiendi tervist. Mõnel juhul võib see siiski kasvada või põhjustada verejooksu ohtu ja võib osutuda vajalikuks kirurgia.
Kuidas ravi tehakse
Angioma ravi peaks näitama üldarst, angioloog või dermatoloog vastavalt angioma suurusele, asukohale, raskusastmele ja tüübile. Enamikul juhtudel ei põhjusta naha angioma tõsiseid tüsistusi, võib dermatoloogi juhiste järgi iseenesest kaduda või eemaldada. Seega on mõned naha angioomi dermatoloogi näidustatud ravivõimalused järgmised:
- Laser, mis vähendab verevoolu veresoontes ja aitab eemaldada angioma;
- Skleroteraapia, mis koosneb ravimite süstimisest veresoonte hävitamiseks ja angioma eemaldamiseks;
- Elektrokoagulatsioon, mille käigus angiomasse sisestatud nõela kaudu rakendatakse elektrivoolu veresoonte hävitamiseks ja angioma eemaldamiseks;
- Krüoteraapia, mis seisneb vedela lämmastiku pihustamises, mis aitab eemaldada angioma.
Neid ravimeetodeid saab kasutada igasuguste nahal esinevate angioomide korral, näiteks rubiinangioomi korral, mida võib nimetada ka seniilseks, või näiteks staarangioomi korral.
Aju angioma korral peab ravi näitama neuroloog, kes võib olla näidustatud:
- Suukaudsed kortikosteroidid, näiteks prednisooni tabletid, angioma suuruse vähendamiseks;
- Neuroloogiline operatsioon angioma eemaldamiseks ajust või seljaajust.
Operatsiooni tehakse tavaliselt siis, kui angioma on seotud teiste ajukahjustustega või kui patsiendil on selliseid sümptomeid nagu krambid, peavalud, probleemid tasakaalu või mäluga.